崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

什么叫疤痕子宫

2025.04.02 17:19

疤痕子宫是指子宫壁因手术或其他原因受到损伤后,在愈合过程中形成瘢痕组织的状态。这种瘢痕组织通常出现在子宫肌层,可能影响子宫的正常功能和结构。疤痕子宫的形成与剖宫产、子宫肌瘤切除、子宫穿孔等手术密切相关,尤其是剖宫产手术是导致疤痕子宫最常见的原因。随着剖宫产率的上升,疤痕子宫的发生率也在逐年增加。

疤痕子宫的形成机制主要与子宫壁的损伤和修复过程有关。在手术过程中,子宫肌层被切开后,愈合过程中会形成纤维化的瘢痕组织。这种瘢痕组织与正常的子宫肌层不同,缺乏弹性和收缩能力,可能导致子宫壁变薄或局部结构异常。疤痕子宫的存在可能对女性的生育能力、妊娠过程以及分娩方式产生重要影响。例如,在再次妊娠时,疤痕子宫可能增加子宫破裂的风险,尤其是在妊娠晚期或分娩过程中。疤痕子宫还可能导致胎盘植入异常,如前置胎盘或胎盘植入,这些情况都可能对母婴安全构成威胁。

对于有疤痕子宫的女性,在计划妊娠前应进行详细的医学评估,包括超声检查或磁共振成像,以评估瘢痕的厚度和位置。妊娠期间需要密切监测,尤其是妊娠晚期,注意子宫破裂的早期症状,如腹痛或阴道出血。分娩方式的选择也需谨慎,通常建议在有经验的医疗机构进行,必要时选择剖宫产以确保母婴安全。疤痕子宫的女性在术后恢复期间应避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期复查,以降低并发症的风险。通过科学的医疗管理和个体化的治疗方案,可以有效减少疤痕子宫对女性健康的影响。