疤痕子宫是什么样的

2025.04.29 08:07

疤痕子宫是指子宫肌层因手术或创伤导致组织损伤后形成的瘢痕结构，常见于剖宫产、子宫肌瘤剔除术等术后。这种瘢痕本质上是子宫壁修复过程中产生的纤维结缔组织，其弹性与收缩能力较正常肌层明显减弱。疤痕子宫的存在可能对再次妊娠、分娩方式选择及妇科手术操作产生重要影响。

疤痕子宫的形成与子宫手术史直接相关。剖宫产术后疤痕通常位于子宫下段，呈横向或纵向切口痕迹；子宫肌瘤剔除术后的疤痕则多位于肌瘤原生长部位。瘢痕组织的厚度与愈合质量密切相关，完全愈合的子宫瘢痕厚度应大于2.5毫米。超声检查可清晰显示瘢痕处的肌层连续性中断，瘢痕区域呈现不均匀回声。核磁共振能更精准评估瘢痕组织的血供状态与纤维化程度。部分患者可能出现瘢痕愈合不良，形成子宫憩室或肌层薄弱区，这种情况可能引发异常子宫出血或增加妊娠期子宫破裂风险。

疤痕子宫患者需特别注意避孕与妊娠管理。计划再次妊娠前应通过超声评估瘢痕愈合情况，两次妊娠间隔建议不少于18个月。妊娠期间需加强瘢痕处肌层厚度的动态监测，当厚度小于2毫米时需警惕子宫破裂可能。分娩方式选择需综合评估瘢痕愈合质量、胎儿大小及产道条件，阴道试产过程中需配备紧急剖宫产预案。妇科手术操作如宫腔镜检查时，需避开瘢痕区域防止穿孔。日常生活中应避免增加腹压的动作，定期妇科检查有助于早期发现瘢痕愈合异常。

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