于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩膀扭伤该怎么办

2025.07.23 08:37

肩膀扭伤后应立即停止活动避免加重损伤、用冰袋冷敷缓解肿胀和疼痛、使用弹性绷带适当加压固定、抬高患肢促进血液回流、疼痛明显时可服用非处方止痛药。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:肩膀扭伤后继续活动可能导致软组织撕裂或关节错位加重。保持静止状态能减少内部出血和炎症扩散,为后续恢复创造有利条件。损伤初期应避免提拉、旋转等动作,必要时用三角巾临时悬吊固定。

2.用冰袋冷敷缓解肿胀和疼痛:低温能收缩血管减少局部渗血,同时降低神经敏感度。扭伤后48小时内每2小时冰敷15分钟,注意用毛巾包裹避免冻伤。冰敷可有效抑制炎性物质释放,防止瘀青范围扩大。

3.使用弹性绷带适当加压固定:弹性绷带缠绕时需保持均匀力度,过紧可能阻碍血液循环。加压能减少组织间隙水肿,稳定关节结构,但夜间睡眠时应松解绷带。固定期间需观察指尖颜色,若发紫需立即调整松紧度。

4.抬高患肢促进血液回流:将手臂垫高至心脏水平以上,利用重力作用加速静脉回流。坐卧时可用枕头支撑肘部,减少受伤部位充血。持续抬高有助于消退肿胀,尤其适合夜间休息时采用。

5.疼痛明显时可服用非处方止痛药:布洛芬等药物能抑制前列腺素合成从而减轻痛感,但需严格按说明书控制剂量。肠胃功能较弱者应饭后服用,避免长期使用以防掩盖病情进展。

恢复期间避免吸烟饮酒以免影响血液循环,饮食增加蛋白质和维生素摄入。若72小时后仍无法活动或出现皮下淤血扩散,需及时就医排除骨折或韧带断裂。康复训练应在专业指导下逐步开展,切忌过早负重。