慢性盆腔炎的病理表现有哪些

2025.04.29 08:09

慢性盆腔炎的病理表现有输卵管增粗粘连、卵巢周围炎性渗出、盆腔结缔组织纤维化、子宫内膜充血水肿、盆腔腹膜充血增厚。具体分析如下：

1.输卵管增粗粘连：慢性炎症导致输卵管管壁水肿增厚，黏膜皱襞粘连融合，管腔狭窄或闭锁，伞端常与卵巢或盆腔壁形成纤维性粘连，影响输卵管蠕动和拾卵功能。

2.卵巢周围炎性渗出：卵巢表面覆盖炎性纤维素性渗出物，与输卵管或阔韧带粘连包裹，形成炎性肿块，卵巢实质可因长期充血发生硬化，卵泡发育受阻。

3.盆腔结缔组织纤维化：炎症反复刺激使盆腔疏松结缔组织增生，胶原纤维沉积，形成片状或条索状瘢痕，子宫及附件活动度降低，引发慢性盆腔疼痛。

4.子宫内膜充血水肿：子宫内膜间质内浆细胞浸润，腺体分泌异常，内膜表面可见散在出血点，周期性脱落不全导致经期延长或经量增多。

5.盆腔腹膜充血增厚：腹膜血管扩张充血，表面附着黄白色炎性渗出物，大网膜与脏器粘连形成包裹性积液，触诊时有揉面感或硬结。

慢性盆腔炎的病理改变多呈渐进性发展，早期以渗出为主，后期以增生性病变为主导，器官功能损害与结构畸变常互为因果，需结合组织学与影像学综合评估。

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