慢性盆腔炎的症状表现有哪些

2025.04.29 08:08

慢性盆腔炎的症状表现有下腹隐痛或坠胀感、腰骶部酸痛、白带异常增多或异味、月经不调或痛经加重、性交疼痛或排尿不适。具体分析如下：

1.下腹隐痛或坠胀感：慢性盆腔炎引起的下腹疼痛多为持续性隐痛，活动或劳累后加重，可伴随盆腔粘连或充血。疼痛位置多位于耻骨上方或两侧髂窝，部分患者可能出现排便时的直肠压迫感。炎症长期刺激导致盆腔组织水肿，神经敏感性增加，形成慢性疼痛反射。

2.腰骶部酸痛：由于盆腔炎症蔓延至骶韧带或子宫周围结缔组织，腰骶部出现钝痛或酸胀感，久站或久坐后症状明显。疼痛可能放射至大腿内侧，与盆腔充血及局部淋巴回流受阻有关。部分患者误以为是腰椎问题，实际为炎症刺激神经末梢所致。

3.白带异常增多或异味：慢性盆腔炎常合并阴道炎或宫颈炎，导致白带量增多，呈黄色或脓性，伴有腥臭味。炎症使宫颈腺体分泌亢进，脱落上皮细胞与病原微生物混合，形成病理性分泌物。长期未治疗可能引发外阴瘙痒或灼热感。

4.月经不调或痛经加重：炎症影响卵巢功能及子宫内膜脱落，表现为经期延长、经量增多或非经期出血。盆腔充血加剧子宫收缩，导致痛经程度加重，甚至出现血块。部分患者因输卵管粘连导致月经血流不畅，引发周期性下腹坠痛。

5.性交疼痛或排尿不适：盆腔组织粘连及充血使性交时碰撞宫颈或子宫引发深部疼痛，称为性交痛。炎症波及膀胱或尿道时，可能出现尿频、尿急或排尿灼热感，但尿常规检查常无异常，需与泌尿系统感染鉴别。

慢性盆腔炎的症状具有隐匿性和反复性，长期未规范治疗可能导致输卵管堵塞、不孕或慢性盆腔痛。中医认为与湿热瘀结、气血不畅有关，需结合体质辨证调理。临床诊断需结合妇科检查、超声及实验室指标综合判断，避免误诊为其他腹部疾病。

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