崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

盆腔炎有哪些表现

2025.04.02 17:20

盆腔炎主要表现为下腹疼痛、白带异常、月经不调、发热寒战、性交疼痛,具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔炎患者常出现持续性或间歇性的下腹疼痛,疼痛程度因人而异,可能伴有坠胀感。疼痛通常位于下腹正中或两侧,活动或性交后可能加重。严重时疼痛可放射至腰骶部或大腿内侧。疼痛性质多为钝痛或隐痛,急性发作时可表现为剧烈绞痛。长期慢性盆腔炎可能导致盆腔粘连,引起慢性盆腔疼痛综合征。

2.白带异常:盆腔炎患者常出现白带量增多、颜色改变、质地异常等症状。白带可能呈黄色、绿色或灰白色,质地稀薄或黏稠,有时伴有异味。部分患者白带中可能混有血丝。白带异常是由于炎症刺激导致宫颈和阴道分泌物增多,同时可能伴有病原体感染。长期白带异常可能影响患者生活质量,并增加感染风险。

3.月经不调:盆腔炎可能引起月经周期紊乱、经量异常、经期延长等症状。患者可能出现月经提前或推迟,经量增多或减少,经期延长至7天以上。部分患者可能出现经间期出血或接触性出血。月经不调是由于炎症影响卵巢功能,导致内分泌失调。长期月经不调可能影响生育功能,并增加贫血风险。

4.发热寒战:急性盆腔炎患者常出现发热症状,体温可升高至38℃以上,伴有寒战、乏力等全身症状。发热程度与炎症严重程度相关,严重时可能出现高热不退。慢性盆腔炎患者可能出现低热或体温波动。发热是由于炎症反应导致体温调节中枢功能紊乱,同时可能伴有感染中毒症状。持续发热可能影响患者全身状况,并增加并发症风险。

5.性交疼痛:盆腔炎患者在进行性生活时可能出现下腹疼痛或不适感,称为性交疼痛。疼痛程度因人而异,可能影响性生活质量。性交疼痛是由于炎症导致盆腔组织充血、水肿,性交时刺激加重炎症反应。长期性交疼痛可能影响夫妻关系,并增加心理压力。

盆腔炎是一种常见的妇科疾病,其临床表现多样,严重程度不一。除上述主要症状外,部分患者可能出现尿频、尿急、排尿困难等泌尿系统症状,或出现食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状。盆腔炎的诊断需要结合临床症状、体格检查和实验室检查结果。早期诊断和及时治疗对于预防并发症、改善预后至关重要。治疗原则包括抗感染治疗、对症治疗和支持治疗。预防盆腔炎的关键在于保持良好的个人卫生习惯,避免不洁性行为,及时治疗生殖道感染。