颈椎病临床表现会有哪些

2025.08.11 14:18

颈椎病的临床表现常见有颈部疼痛及僵硬、上肢麻木或放射痛、头晕头痛、肌肉无力或萎缩、行走不稳或踩棉感。具体分析如下：

1.颈部疼痛及僵硬：颈椎病早期多表现为颈部酸胀、钝痛或刺痛，疼痛可向肩背部放射。晨起或长时间保持固定姿势后症状加重，活动颈部时可闻及弹响。椎间盘退变或小关节紊乱刺激周围神经末梢，导致局部肌肉保护性痉挛，引发僵硬感。严重者可能出现颈项强直，转动受限。

2.上肢麻木或放射痛：神经根受压时，疼痛沿神经走行放射至肩臂、前臂或手指，呈电击样或灼烧感。相应支配区域出现麻木、蚁行感，夜间症状可能加重。C5-C6受压多见拇指、食指麻木，C7-T1受压则影响无名指和小指。长期压迫可导致感觉减退甚至肌肉萎缩。

3.头晕头痛：椎动脉受压或交感神经受刺激时，可能引发阵发性眩晕，转头时加重，伴恶心或耳鸣。头痛多位于枕部或颞部，呈跳痛或紧箍感。脑供血不足时可能出现视物模糊、猝倒发作，但意识清醒。

4.肌肉无力或萎缩：神经根长期受压导致所支配肌肉失营养，表现为握力下降、持物不稳。手部小肌肉萎缩时可见骨间肌凹陷，严重者出现爪形手。上肢腱反射减弱或消失，提示神经传导功能障碍。

5.行走不稳或踩棉感：脊髓受压时出现下肢无力、步态蹒跚，行走时有踩棉花感。伴随肢体紧束感、精细动作困难，如扣纽扣障碍。严重者可出现括约肌功能障碍，需警惕脊髓型颈椎病。

颈椎病患者应避免长时间低头或突然转头，睡眠时选择合适高度的枕头。注意颈部保暖，适度进行颈部拉伸锻炼。若出现进行性肌力下降或大小便异常，需立即就医。日常保持正确坐姿，避免颈部过度负重。

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