李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

神经根型颈椎病的临床表现有哪些

2025.01.10 16:38

神经根型颈椎病的临床表现包括颈部疼痛、上肢放射性疼痛、感觉异常、肌肉无力、反射亢进。具体分析如下:

1.颈部疼痛:颈部疼痛是神经根型颈椎病最常见的症状之一,通常为持续性或间歇性疼痛,可能伴随颈部僵硬。疼痛常常向肩部、上肢放射,患者在活动时疼痛加重,休息时则有所缓解。疼痛的部位和性质因个体差异而异,有些患者可能感到刺痛或钝痛。疼痛的发生与颈椎间盘突出、骨刺形成等因素密切相关,导致神经根受到压迫或刺激。

2.上肢放射性疼痛:上肢放射性疼痛是神经根型颈椎病的另一个显著表现,通常沿着受累神经根的分布区域放射。患者可能会感到从颈部向肩部、手臂甚至手指的疼痛,这种疼痛常常呈现为电击样或灼烧感。放射性疼痛的强度和持续时间因个体差异而异,可能会影响患者的日常生活和工作。放射性疼痛的出现通常与颈椎的病理变化相关,提示神经根受到压迫或刺激。

3.感觉异常:患者常常会出现感觉异常,如麻木、刺痛或灼热感,通常发生在上肢的特定区域。这些感觉异常可能是由于神经根受到压迫或损伤所致,导致神经传导功能受损。感觉异常的程度和分布因受累的神经根不同而异,可能影响到手指、手掌或前臂等部位。患者在日常生活中可能会感到不适,甚至影响到精细动作的执行。

4.肌肉无力:肌肉无力是神经根型颈椎病的一个重要临床表现,通常表现为上肢肌肉力量的减弱。患者可能会感到握力下降、抬举物体困难,甚至在进行简单的日常活动时也会感到无力。肌肉无力的程度与受累的神经根及其支配的肌肉群有关,严重时可能导致肌肉萎缩。肌肉无力的出现常常提示神经根受到严重压迫,需及时就医。

5.反射亢进:反射亢进是神经根型颈椎病的另一种表现,主要表现为腱反射增强。患者在进行反射检查时,可能会发现肘反射、腕反射等反射活动明显增强。反射亢进通常与神经根受压、神经功能异常有关,提示中枢神经系统对外界刺激的反应增强。反射亢进的出现可能伴随其他神经系统症状,需综合评估患者的神经功能状态。

在神经根型颈椎病的治疗过程中,患者应注意保持良好的姿势,避免长时间低头或扭转颈部,适当进行颈部的拉伸和锻炼,增强颈部肌肉的力量。同时,避免剧烈运动和重体力劳动,必要时可使用颈托等辅助器具,减轻颈椎的负担。定期进行医学检查,及时了解病情变化,遵循医生的建议进行治疗和康复。