胎盘形状有哪些

2025.10.14 15:12

胎盘的形状常见为圆形、椭圆形、枫叶形、马蹄形和不规则形。具体分析如下：

1.圆形胎盘：边缘呈对称的圆弧状，整体轮廓接近正圆。这种形状的胎盘在子宫内分布均匀，脐带附着点通常位于中央或略偏一侧。圆形胎盘结构稳定，绒毛膜血管呈放射状分布，有利于养分交换。临床观察中圆形胎盘占比最高，可能与胚胎早期发育的对称性有关。

2.椭圆形胎盘：长径与短径比例约为2：1，形似鹅卵石。椭圆形胎盘的长轴常与子宫纵轴平行，脐带多附着于中央区域。此类胎盘在妊娠中晚期可能出现边缘延伸，需关注胎盘厚度是否均匀。血管分支沿长轴方向延伸，血流灌注效率较高。

3.枫叶形胎盘：边缘存在多个浅分叶状突起，形似枫叶轮廓。分叶间有血管吻合支连接，需注意胎盘剥离时可能残留小叶。枫叶形胎盘的面积通常较大，着床位置可能涉及子宫侧壁，分娩时需警惕胎盘滞留风险。

4.马蹄形胎盘：中央部分凹陷呈弧形，两端向子宫两侧延伸。此类胎盘多与双角子宫等畸形相关，血管走行需绕过凹陷区。临床需重点监测胎盘血流，避免凹陷区域出现血供不足导致胎儿生长受限。

5.不规则形胎盘：边缘呈锯齿状或波浪形，无固定几何特征。可能因着床时子宫内膜状态异常导致，绒毛膜血管分布杂乱。需通过超声动态观察胎盘增厚区域，排除局部缺血或钙化灶。

胎盘形态差异属于正常生理现象，但需结合超声检查评估功能。妊娠期间出现异常出血或胎儿发育迟缓时，应及时明确胎盘位置及血供状态。分娩后需完整检查胎盘是否残留，避免产后出血风险。

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