Q泌尿结石的最佳治疗方法是什么

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

泌尿结石的最佳治疗方法通常是根据结石的大小、位置、成分以及患者的具体情况而定。一般来说，针对小于5毫米的结石，很多情况下可以通过多喝水和药物治疗来促进其自然排出；而对于较大或位置特殊的结石，可能需要采取体外冲击波碎石、内窥镜手术或开放手术等更为积极的干预措施。

泌尿结石的治疗方法多种多样，体外冲击波碎石ESWL是目前较为常用且有效的非侵入性治疗方式，适用于直径在2厘米以内的肾结石。该方法通过高能冲击波将结石击碎，碎片随后通过尿液排出体外。对于较大的结石或位于尿道、膀胱的结石，内窥镜手术如经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术则是更为有效的选择，这些方法能够直接取出结石，减少患者的痛苦和恢复时间。针对特定成分的结石，医生可能会建议患者进行药物治疗，以防止结石复发。饮食调整和生活方式的改变也是预防结石形成的重要措施，例如增加水分摄入、减少高草酸食物和高盐饮食等。

在进行泌尿结石治疗时，患者需要注意几个方面。首先，及时就医是关键，尤其是在出现剧烈疼痛、血尿或尿路感染等症状时，应尽快寻求专业医疗帮助。其次，治疗后要定期复查，监测结石的情况及预防复发，医生可能会根据检查结果调整治疗方案。患者在日常生活中应保持良好的饮水习惯，确保每天摄入足够的水分，以稀释尿液，降低结石形成的风险。遵循医生的建议，合理安排饮食，避免摄入过多的草酸、钙和尿酸等成分，以减少结石的发生几率。泌尿结石的治疗需要个体化，综合考虑患者的具体情况，选择最合适的治疗方案，并在日常生活中做好预防工作。