Q尿结石最佳治疗方法是什么

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石的最佳治疗方法通常包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。

对于小于5毫米的尿结石，保守治疗往往是首选。这种方法主要依靠多喝水来促进结石自然排出，同时可以使用一些止痛药来缓解症状。药物治疗方面，医生可能会开一些药物，如α-adrenergic拮抗剂，这类药物可以帮助放松尿道，促进结石排出。对于较大的结石，尤其是超过5毫米的，可能需要更为积极的干预措施。体外冲击波碎石术ESWL是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能冲击波将结石击碎，使其变小以便排出体外。如果结石较大或位于不易排出的部位，可能需要采用内窥镜手术或经皮肾镜取石术等更为复杂的手术方式。这些手术虽然创伤性较大，但在一些情况下是必要的，以避免结石带来的并发症。

在治疗尿结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，饮食方面也需要有所调整，减少高草酸、高钙和高盐食物的摄入，同时增加富含纤维的食物，以帮助预防结石的再次形成。定期进行体检，监测肾功能和尿液成分也是非常必要的，尤其是有尿结石病史的患者。遵循医生的建议，按时服用处方药物，定期复查，及时发现和处理可能的并发症，以确保治疗的有效性和安全性。尿结石的治疗需要综合考虑多种因素，个体化的治疗方案能够更好地满足患者的需求，减少结石复发的风险。