Q应用培美曲塞为什么要用叶酸和维生素B12

女 30岁 2019-03-06

描述：

医生，你好，应用培美曲塞为什么要用叶酸和维生素B12？能详细讲解一下嘛？

: 刘石平营养科 主任医师 中南大学湘雅二医院三级甲等

医生回答：

应用培美曲塞时，补充叶酸和维生素B12是非常重要的，因为这两种营养素能够有效降低药物的副作用，保护细胞的正常功能。

培美曲塞是一种抗代谢药物，主要用于治疗某些类型的癌症，如非小细胞肺癌和恶性腹膜肿瘤。其作用机制是通过抑制细胞内的二氢叶酸还原酶，干扰DNA合成，进而抑制肿瘤细胞的增殖。这种抑制作用不仅影响癌细胞，也可能对正常细胞造成损害，尤其是快速分裂的细胞，如骨髓细胞和肠道上皮细胞。叶酸和维生素B12在细胞分裂和DNA合成中扮演着关键角色，补充这两种营养素可以帮助减轻培美曲塞引起的骨髓抑制和贫血等副作用，从而提高患者的耐受性和生活质量。

在使用培美曲塞的过程中，患者应定期监测血常规，以便及时发现可能的血液学异常。同时，补充叶酸和维生素B12的剂量应遵循医生的建议，避免自行调整。患者在接受治疗期间应保持良好的营养状态，适当增加富含这两种维生素的食物摄入，如绿叶蔬菜、豆类和动物肝脏等，以支持身体的恢复和免疫功能。合理的营养补充对于提高培美曲塞治疗的效果和减少副作用具有重要意义。