张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便血引起的疾病有哪些

2025.02.23 12:28

便血可能引起的疾病有痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是引起便血最常见的原因之一。内痔主要表现为无痛性便血,便血通常在排便后出现,颜色鲜红,血液与粪便不混合。因为内痔是由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成,排便时粪便擦破曲张的静脉就会导致出血。长期便秘、久坐久站、妊娠等因素都可能诱发痔疮,导致便血反复出现。

2.肛裂:肛裂患者便血时会伴有疼痛,尤其是在排便过程中疼痛剧烈,便后稍有缓解,随后又会因肛门括约肌收缩再次疼痛。便血颜色鲜红,量一般较少,多是由于粪便干硬,用力排便时撑破肛管皮肤,损伤肛管小血管而引起出血。肛裂的发生与长期便秘、腹泻、肛管狭窄等因素有关。

3.肠息肉:肠息肉也可导致便血。便血多为间歇性,颜色鲜红或暗红色,有时息肉表面黏膜糜烂时可伴有黏液。肠息肉是肠黏膜表面突出的异常生长的组织,当息肉较大或受到粪便摩擦时,容易引起出血。家族遗传、炎症刺激、不良饮食习惯等都可能促使肠息肉的形成。

4.溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎患者的便血常伴有黏液脓血便,还会有腹痛、腹泻等症状,病情轻重不等,反复发作。这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要局限于大肠黏膜及黏膜下层。炎症导致肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡,从而引起出血。自身免疫因素、遗传因素、感染因素等在其发病过程中都起到一定作用。

5.直肠癌:直肠癌患者便血多为暗红色,可伴有黏液,同时可能出现排便习惯改变,如排便次数增多、里急后重、大便变细等症状。随着肿瘤的发展,癌肿破溃会引起出血。直肠癌的发病与饮食习惯、遗传因素、直肠息肉恶变等多种因素有关。

便血可能是多种疾病的信号,如果发现便血,应及时就医,避免延误病情。平时要保持良好的生活习惯,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,避免过度劳累和精神紧张。定期进行体检,有助于早期发现疾病。