王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

盆腔囊性肿块是什么

2025.04.29 08:07

盆腔囊性肿块是指出现在盆腔内的囊状结构,通常由液体或半固体物质填充,形成边界清晰的包块。这类肿块可能来源于卵巢、输卵管、子宫或其他盆腔器官,性质多样,既可能是生理性变化如卵泡囊肿,也可能是病理性病变如卵巢囊腺瘤或子宫内膜异位囊肿。其具体性质需通过医学检查进一步明确。

盆腔囊性肿块的成因复杂多样。生理性囊肿常见于育龄女性,如月经周期中形成的黄体囊肿或卵泡囊肿,多数可自行消退。病理性囊肿则包括卵巢浆液性或黏液性囊腺瘤、畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿等,部分可能伴随腹痛、月经异常或压迫症状。盆腔炎性积液或输卵管积水也可能表现为囊性肿块。诊断需结合超声、MRI等影像学检查,必要时辅以肿瘤标志物检测或穿刺活检。部分囊肿存在恶变风险,如卵巢囊腺癌,需早期鉴别。治疗方案取决于肿块性质、大小及症状,生理性囊肿可观察随访,病理性囊肿可能需要手术切除。

发现盆腔囊性肿块后,需避免过度紧张或忽视。定期复查是关键,尤其是初次发现的较小囊肿,建议3-6个月后复查超声观察变化。若出现突发腹痛、肿块迅速增大或肿瘤标志物升高,需及时就医排除囊肿扭转、破裂或恶变。绝经后女性新发囊肿需格外警惕,恶性风险相对较高。日常避免剧烈运动以防囊肿破裂,但无需完全限制活动。治疗期间应遵医嘱,避免自行服用激素类药物或偏方。对于有生育需求的患者,手术可能需优先考虑保留生育功能的方式。