荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

盆腔肿块有什么症状

2025.04.16 09:51

盆腔肿块的症状包括下腹疼痛或坠胀感、异常阴道出血或分泌物增多、排尿或排便异常、触及下腹包块、月经紊乱等。具体分析如下:

1.下腹疼痛或坠胀感:盆腔肿块可能压迫周围组织或神经,导致持续性或间歇性疼痛,疼痛程度与肿块大小、位置及是否发生扭转或感染有关。较大的肿块可能引起明显的坠胀感,尤其在活动或久坐后加重。部分患者可能伴随腰骶部酸痛,需结合影像学检查明确病因。

2.异常阴道出血或分泌物增多:肿块若累及子宫或附件,可能干扰激素分泌或直接损伤内膜,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。分泌物可能呈脓性、血性或伴有异味,提示合并感染或恶性病变可能,需通过妇科检查及病理活检进一步鉴别。

3.排尿或排便异常:肿块压迫膀胱可能导致尿频、尿急或排尿困难,严重时引发尿潴留。压迫直肠则可能引起便秘、里急后重感或排便疼痛。症状与肿块位置密切相关,需通过超声或CT评估肿块与泌尿、消化系统的解剖关系。

4.触及下腹包块:部分患者在平卧时可自行触摸到质硬或囊性包块,活动度因肿块性质而异。良性肿瘤如卵巢囊肿通常边界清晰、可推动,恶性肿瘤则可能固定不移且表面不平。触诊需结合影像学及肿瘤标志物检查以明确性质。

5.月经紊乱:肿块若影响卵巢功能,可能导致周期缩短、延长或闭经,激素水平异常还可引发痤疮、多毛等表现。功能性囊肿常与月经周期相关,而病理性病变需排除内分泌疾病或肿瘤因素。

盆腔肿块的临床表现多样,早期可能无明显症状,随病情进展逐渐显现。诊断需综合病史、体格检查及辅助手段,及时干预可避免并发症如破裂、蒂扭转或恶变。不同年龄、性别及肿块性质的治疗方案差异显著,建议尽早就医评估。