杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔有肿块是什么原因

2025.04.27 16:25

盆腔肿块的常见病因包括卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、恶性肿瘤。具体分析如下:

1.卵巢囊肿:卵巢囊肿是盆腔肿块的常见原因,多为良性病变,如滤泡囊肿或黄体囊肿。部分囊肿可能因激素失调或排卵异常形成,体积较大时可引起下腹坠胀或压迫症状。少数情况下囊肿可能发生扭转或破裂,导致急腹症。

2.子宫肌瘤:子宫肌瘤由平滑肌细胞增生形成,是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。肌瘤生长与雌激素水平相关,表现为月经量增多、经期延长或压迫膀胱直肠。肌瘤大小和位置差异较大,部分可能无症状。

3.盆腔炎性疾病:盆腔炎多由细菌感染引起,如淋病奈瑟菌或衣原体。炎症导致输卵管、卵巢或周围组织粘连,形成脓肿或包块。患者常伴有下腹痛、发热或异常阴道分泌物,慢性炎症可能引发不孕。

4.子宫内膜异位症:子宫内膜组织异位生长至盆腔器官,形成巧克力囊肿或粘连性肿块。病灶受激素影响周期性出血,引发痛经、性交痛或不孕。病变范围与症状严重程度不一定成正比。

5.恶性肿瘤:卵巢癌、子宫肉瘤等恶性疾病可表现为盆腔肿块。肿瘤生长迅速,可能伴随腹水、消瘦或异常出血。早期症状隐匿,晚期易转移至周围组织或远处器官。

盆腔肿块的诊断需结合影像学检查、肿瘤标志物及病理结果,治疗方案因病因和患者情况而异。及时就医有助于明确性质并采取针对性干预,避免延误病情。