王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

盆腔炎性肿块是什么

2025.04.29 08:07

盆腔炎性肿块是指由盆腔炎症性疾病引发的局部组织增生、粘连形成的包块。这类肿块通常继发于急性或慢性盆腔感染,常见病原体包括细菌、支原体、衣原体等,可累及子宫、输卵管、卵巢及周围组织,形成炎性渗出物积聚或脓肿。其临床表现多样,可能伴随下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物等症状,严重时可导致不孕或异位妊娠。

盆腔炎性肿块的发病机制与感染密切相关。当病原体通过上行感染、淋巴传播或血行扩散侵入盆腔器官时,机体免疫系统会启动炎症反应,引发组织充血、水肿及炎性渗出。若未及时治疗,炎症反复发作会导致纤维组织增生,形成粘连性包块。例如,输卵管卵巢脓肿是典型表现,超声或MRI检查可见边界不清的混合性包块,周围伴有渗出液。慢性盆腔炎性肿块还可能引发输卵管堵塞、盆腔粘连等后遗症,显著影响生殖健康。诊断需结合病史、妇科检查、实验室炎症指标及影像学结果综合判断。

针对盆腔炎性肿块需注意早期规范治疗。急性期应足量使用抗生素控制感染,必要时手术引流脓液;慢性期可辅以物理治疗或中药调理,但需警惕包块恶变风险。患者需避免过度劳累、禁止性生活至炎症消退,并定期复查评估疗效。预防的关键在于及时治疗阴道炎、宫颈炎等基础感染,严格无菌操作避免医源性感染,同时加强卫生宣教以减少高危性行为。若出现持续腹痛或包块增大,需立即就医排除肿瘤或其他并发症。