张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

如何治疗便秘便血

2024.12.31 21:30

治疗便秘便血可从调整饮食、增加运动、养成良好排便习惯、药物治疗、手术治疗入手。具体分析如下:

1.调整饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜芹菜、菠菜等、水果香蕉、苹果等、全谷类食物。膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动,缓解便秘,减少因便秘导致的肛门损伤出血。同时,要保证充足的水分摄入,每天喝1500-2000mL的水,使大便松软,易于排出。

2.增加运动:适当的运动有助于促进肠道蠕动。例如每天进行30分钟以上的散步、慢跑或者瑜伽等运动。运动可以刺激肠道肌肉的收缩,改善便秘情况。对于久坐的人群,定时起身活动也非常重要,避免肠道蠕动减慢,减少便秘便血的发生。

3.养成良好排便习惯:每天定时排便,例如早餐后半小时尝试排便。排便时不要长时间蹲坐或用力过度,避免增加肛门压力导致出血。尽量减少外界干扰,创造安静舒适的排便环境,有助于建立正常的排便反射。

4.药物治疗:如果便秘严重,可使用缓泻剂,如乳果糖等。可以增加肠道内的水分,软化大便,使排便更加顺畅。对于便血情况,如果是由于痔疮引起的,可使用痔疮膏或栓剂,如马应龙痔疮膏,有消肿止痛、止血的作用。但药物应在医生指导下使用,避免滥用。

5.手术治疗:如果便秘便血是由严重的肛肠疾病引起,如肛裂严重、痔疮脱出严重、肠道息肉或肿瘤等。对于肛裂,若保守治疗无效,可进行肛裂切除术;痔疮严重者可进行痔疮切除术;肠道息肉或肿瘤则需根据具体情况进行相应的手术切除。手术治疗后要注意术后护理,促进伤口愈合。

在治疗过程中,要保持积极乐观的心态,避免焦虑紧张情绪加重便秘。如果便秘便血症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行详细的检查,如肠镜检查等,以明确病因,针对性治疗。