于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

剖宫产麻醉后腰痛怎么办

2025.09.15 22:25

剖宫产麻醉后腰痛可通过热敷缓解局部肌肉痉挛、适当运动增强腰背肌力量、调整姿势避免久坐久站、专业按摩松解软组织粘连、药物镇痛配合物理治疗改善症状。具体分析如下:

1.热敷缓解局部肌肉痉挛:麻醉后腰痛可能与穿刺部位软组织损伤或肌肉紧张有关,热敷能促进局部血液循环,放松痉挛的肌肉。使用40℃左右的温热毛巾或暖水袋,每日敷于腰部15-20分钟,注意避免烫伤。若存在皮肤感染或开放性伤口则禁用。

2.适当运动增强腰背肌力量:逐步进行低强度腰背肌锻炼,如仰卧位臀桥、猫式伸展等动作,帮助稳定脊柱结构。运动需循序渐进,避免剧烈扭转或负重,防止加重损伤。产后需结合身体恢复情况,在医生指导下进行。

3.调整姿势避免久坐久站:长时间固定姿势易导致腰部肌肉疲劳,需每隔30分钟变换体位,坐立时使用靠垫支撑腰椎。哺乳时选择有扶手的椅子,避免弯腰驼背,减轻脊柱压力。

4.专业按摩松解软组织粘连:由中医师或康复师操作,通过推拿、拨筋等手法缓解筋膜粘连,改善局部代谢。注意避开麻醉穿刺点,术后2周内避免深部按压,防止组织二次损伤。

5.药物镇痛配合物理治疗:非甾体抗炎药可短期缓解炎症性疼痛,但哺乳期需遵医嘱使用。结合低频脉冲电疗、超声波等物理疗法,促进神经肌肉功能恢复,治疗周期通常为2-4周。

麻醉后腰痛多为暂时性,若持续超过3个月需排查腰椎间盘病变或椎管内异常。日常避免提重物或突然转身,睡眠选择硬板床,饮食补充钙质及维生素D。症状加重时及时就医,排除其他器质性病变。