杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性盆腔炎病因有哪些

2025.04.27 16:25

慢性盆腔炎的病因包括细菌感染、邻近器官炎症蔓延、手术操作感染、免疫力下降、不良卫生习惯。具体分析如下:

1.细菌感染:慢性盆腔炎多由细菌感染引起,常见病原体包括淋球菌、衣原体等,这些微生物通过性接触或上行感染进入盆腔,引发炎症反应。炎症长期存在可导致组织粘连和纤维化,形成慢性病变。

2.邻近器官炎症蔓延:盆腔邻近器官如阑尾、肠道发生炎症时,病原体可能直接扩散至盆腔,尤其是阑尾炎或肠穿孔时,炎性渗出物波及盆腔组织,诱发慢性炎症。

3.手术操作感染:妇科手术如人工流产、宫腔镜检查或分娩过程中,若器械消毒不彻底或术后护理不当,可能将外界病原体带入盆腔,造成继发感染并转为慢性。

4.免疫力下降:长期疲劳、营养不良或患有慢性疾病时,机体抵抗力减弱,盆腔局部防御功能降低,难以清除病原体,导致炎症迁延不愈。

5.不良卫生习惯:经期使用不洁卫生用品、频繁阴道冲洗或性生活卫生不佳,可能破坏阴道菌群平衡,增加病原体侵入风险,进而发展为慢性盆腔炎。

慢性盆腔炎的发病机制复杂,除上述因素外,还与盆腔局部血液循环障碍、炎症介质持续释放等有关。长期未规范治疗可能引发输卵管粘连、不孕等并发症,需结合临床表现与检查明确诊断,并采取综合治疗措施。