杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎发病原因有哪些

2025.04.16 11:04

盆腔炎的发病原因主要包括细菌感染、性传播疾病、宫腔操作后感染、邻近器官炎症蔓延、免疫力下降等,具体分析如下:

1.细菌感染:盆腔炎多由细菌感染引起,常见的致病菌包括链球菌、大肠杆菌等,这些细菌可通过生殖道逆行感染至盆腔,引发炎症反应,细菌的繁殖和侵袭会导致局部组织充血、水肿及渗出,严重时可形成脓肿。

2.性传播疾病:淋病奈瑟菌和沙眼衣原体等病原体可通过性接触传播,感染宫颈后上行至盆腔,造成输卵管、卵巢等部位炎症,这类感染通常起病隐匿,但易导致慢性盆腔炎及不孕等后遗症。

3.宫腔操作后感染:人工流产、刮宫、宫腔镜等医疗操作可能破坏生殖道自然屏障,使病原体更容易侵入盆腔,操作不规范或术后护理不当会显著增加感染风险,引发急性或慢性炎症。

4.邻近器官炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎等腹腔内炎症可能直接扩散至盆腔,肠道或泌尿系统的感染也可通过淋巴或血液循环波及盆腔组织,导致继发性盆腔炎。

5.免疫力下降:长期疲劳、营养不良或慢性疾病会削弱机体抵抗力,生殖道局部防御功能降低,难以有效清除病原体,从而增加盆腔感染概率,且炎症易迁延不愈。

盆腔炎的预防需结合病因针对性干预,如规范医疗操作、加强性卫生管理、及时治疗原发病等,早期诊断和规范治疗对避免并发症至关重要。