陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

强直性脊柱炎早期有什么症状

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎早期症状有下腰部疼痛、晨僵、关节肿痛、疲劳乏力、视力减退等。具体分析如下:

1.下腰部疼痛:下腰部疼痛是强直性脊柱炎早期较为常见的症状。疼痛通常在休息后加重,活动后可稍有缓解。是因为炎症侵犯了骶髂关节及周围组织,在静止状态下,炎症因子的积聚刺激神经末梢导致疼痛加剧,而适当活动可使局部血液循环得到一定改善,减轻炎症因子的刺激,所以疼痛会有所减轻。这种疼痛可能会在夜间发作,影响患者睡眠质量,并且随着病情发展,疼痛可能会逐渐向上蔓延至脊柱其他部位。

2.晨僵:晨僵也是早期症状之一。患者早晨起床时会感觉腰部僵硬、活动不灵便,一般持续时间在数小时不等。这是由于经过一夜休息,关节周围组织中的炎性渗出物积聚,导致关节粘连,活动受限。随着身体的活动,肌肉收缩,血液循环加快,渗出物被逐渐吸收,僵硬感才会慢慢减轻。晨僵现象往往提示着强直性脊柱炎病情处于活动期,需要引起重视。

3.关节肿痛:部分患者早期会出现外周关节的肿痛,如髋关节、膝关节等。是因为强直性脊柱炎是一种全身性的自身免疫性疾病,炎症不仅会累及脊柱关节,也会侵犯外周关节。关节滑膜受到炎症刺激后,会出现充血、水肿,进而导致关节肿胀和疼痛。关节肿痛会影响患者的正常活动能力,降低生活质量,如果不及时治疗,可能会导致关节畸形,影响关节功能。

4.疲劳乏力:早期患者常感到疲劳乏力。这是由于身体处于炎症状态时,免疫系统持续活跃,消耗大量能量来对抗炎症。同时,疾病本身可能影响患者的睡眠质量,进一步加重疲劳感。这种疲劳乏力并非通过简单休息就能完全缓解,会持续影响患者的日常活动,使患者在工作、学习或生活中容易感到力不从心,降低工作效率和生活积极性。

5.视力减退:少数患者在强直性脊柱炎早期可能出现视力减退的症状。是因为强直性脊柱炎可能引发眼部的炎症,如虹膜炎或葡萄膜炎。眼部炎症会影响眼球内部结构的正常功能,导致视力下降。视力减退可能是突然发生的,也可能逐渐加重,如果不及时治疗眼部炎症,可能会对视力造成永久性损害。

强直性脊柱炎早期症状可能不典型,容易被忽视。如果出现上述症状,尤其是多种症状同时出现时,应及时就医进行详细检查,以便早期诊断和治疗。同时,日常生活中要保持良好的姿势,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。