流产的临床表现有哪些

2025.05.29 06:38

流产的临床表现包括阴道流血、下腹疼痛或坠胀感、妊娠组织排出、子宫收缩感、早孕反应消失。具体分析如下：

1.阴道流血：流产最常见的症状是阴道流血，出血量因个体差异和流产阶段不同而有所变化，早期可能仅为点滴出血，随着病情进展可发展为大量出血甚至伴有血块，血液颜色通常呈鲜红或暗红色，部分情况下可能伴随黏液或组织碎片排出，持续出血需警惕不完全流产或感染风险。

2.下腹疼痛或坠胀感：流产过程中子宫收缩可能导致下腹部阵发性疼痛，疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等，常集中于下腹正中或两侧，部分患者描述为腰骶部酸胀或压迫感，疼痛可能随出血加重而逐渐增强，需与异位妊娠或盆腔炎症鉴别。

3.妊娠组织排出：完全流产时妊娠组织可自然排出体外，肉眼可见灰白色或粉红色胚胎组织混于血块中，组织形态可能完整或破碎，未完全排出则属于不全流产，残留组织可能引发持续出血或感染，需通过超声检查确认宫腔是否清洁。

4.子宫收缩感：流产时子宫为排出内容物会出现规律性收缩，患者自觉腹部发紧或痉挛感，类似经期痛经但强度更高，收缩频率和持续时间与流产进展相关，宫缩减弱可能提示流产停滞或子宫收缩乏力。

5.早孕反应消失：妊娠终止后体内激素水平迅速下降，原有的恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕症状可能突然减轻或消失，但需结合其他临床表现综合判断，单一症状消失不能作为确诊依据。

流产的临床表现需结合病史、体格检查及辅助检查综合评估，不同流产类型表现存在差异，及时就医有助于明确诊断并减少并发症风险。

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