不育如何检查

2025.06.25 11:54

不育的检查主要包括精液分析、激素水平检测、影像学检查、遗传学筛查、输卵管或输精管通畅性评估。具体分析如下：

1.精液分析：通过采集精液样本评估精子数量、活力、形态等指标，判断是否存在少精、弱精或畸形精子症。检查前需禁欲2-7天，避免影响结果准确性。精液分析是男性不育诊断的基础项目，多次检测可提高结果可靠性。异常结果需结合其他检查进一步明确原因。

2.激素水平检测：通过血液检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平，评估内分泌功能是否异常。激素失衡可能影响精子生成或排卵功能。检查需在特定时间进行，如女性月经周期第2-3天。结果异常需排查垂体、甲状腺或性腺疾病。

3.影像学检查：超声检查常用于观察子宫、卵巢、睾丸、前列腺等器官结构是否异常。阴超可清晰显示子宫内膜和卵泡发育，阴囊超声能发现精索静脉曲张或睾丸病变。必要时采用造影或磁共振进一步明确诊断。

4.遗传学筛查：染色体核型分析或基因检测可排查克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传缺陷。部分不育与遗传因素相关，尤其对无精症或反复流产者尤为重要。检查需抽取外周血，结果异常可能提示需辅助生殖技术干预。

5.输卵管或输精管通畅性评估：女性通过输卵管造影或通液术检查输卵管是否阻塞，男性通过精道造影评估输精管通畅性。检查可能带来轻微不适，但能直接反映生殖道结构功能。阻塞需手术或试管技术解决。

检查前需空腹或遵循医嘱准备，避免剧烈运动或情绪紧张。部分项目需多次复查，结合临床综合判断。选择正规医疗机构，检查后及时咨询医生解读报告。

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