杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

如何做不孕不育检查

2025.10.14 15:12

不孕不育检查通常包括基础体温监测、精液分析、输卵管通畅性检查、激素水平检测、超声检查。具体分析如下:

1.基础体温监测:通过每日清晨测量静息体温并记录,观察体温变化曲线,判断排卵情况。高温相持续不足或波动异常可能提示黄体功能不足或无排卵。需连续监测至少3个月经周期,避免剧烈运动或熬夜干扰结果。测量需在起床前完成,使用同一体温计以减少误差。

2.精液分析:禁欲3-7天后采集精液样本,评估精子数量、活力及形态。异常结果可能需重复检测以排除临时因素影响。采集过程需避免污染,样本应在1小时内送检。检查前避免高温环境或酗酒,以免降低精子质量。

3.输卵管通畅性检查:常用方法包括子宫输卵管造影或通液术,通过造影剂显影判断输卵管是否堵塞。检查需在月经干净后3-7天进行,术前需排除感染。可能出现轻微腹痛或出血,需避免性生活至下次月经结束。

4.激素水平检测:抽血测定促卵泡激素、黄体生成素等,评估卵巢功能及排卵状态。检查时间因项目而异,如基础激素需在月经第2-5天进行。剧烈运动或情绪紧张可能干扰结果,需保持空腹状态。

5.超声检查:经阴道或腹部超声观察子宫形态、内膜厚度及卵泡发育。动态监测可追踪排卵过程,发现多囊卵巢等结构异常。检查前需排空膀胱,经期出血较多时需推迟。

检查前需充分沟通,避免焦虑情绪影响结果。部分项目存在时间限制或禁忌症,需严格遵循医嘱。饮食作息保持规律,避免擅自服用激素类药物。若结果异常,需结合临床进一步评估。