杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

不孕不育症如何检查

2025.10.14 15:12

不孕不育症的检查包括女性输卵管造影检查、男性精液常规分析、女性激素水平检测、超声监测排卵、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.女性输卵管造影检查:通过向子宫腔注入造影剂,在X光下观察输卵管通畅情况,判断是否存在堵塞或粘连。检查需在月经干净后3-7天进行,需避免性生活。造影可能引起轻微腹痛或少量出血,一般无需特殊处理。

2.男性精液常规分析:要求禁欲2-7天后采集精液样本,检测精液量、精子浓度、活力及形态。异常结果可能提示少精症、弱精症等问题。需注意采样容器无菌且完整送检,避免温度影响结果。

3.女性激素水平检测:在月经周期特定时间抽血,评估卵泡刺激素、黄体生成素等指标。激素异常可能影响卵泡发育或排卵。检查前需空腹,避免剧烈运动,确保数据准确。

4.超声监测排卵:通过阴道超声观察卵泡生长及排卵情况,确定排卵时间及子宫内膜厚度。需在月经周期第10天开始连续监测,配合激素检查提高准确性。

5.宫腔镜检查:将光学镜置入宫腔,直接观察内膜病变或畸形。适用于反复流产或超声异常者,需麻醉下操作,术后可能有短暂出血或感染风险。

检查前需明确适应症,避免不必要的操作。部分项目存在禁忌症,如急性炎症期禁止输卵管造影或宫腔镜。检查后需遵医嘱用药或复查,配合生活调整提高受孕几率。