肺水肿会引起全身水肿吗

2024.11.12 10:43

肺水肿通常不会直接引起全身水肿，但在某些严重的情况下或合并其他疾病时可能会出现全身水肿的表现。

肺水肿主要是指肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍。其主要影响的是肺部的功能和局部的病理生理改变，常见的症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等，主要的体征集中在肺部，如肺部湿啰音等。如果肺水肿的病因是一些全身性疾病，如严重的心力衰竭，随着病情的进展，心脏功能不断恶化，会导致体循环瘀血，进而可能出现全身水肿，包括下肢水肿、腹水、胸水等。另外，肾脏疾病引起的肺水肿，当肾脏功能严重受损时，水钠代谢严重紊乱，也可能逐渐发展为全身水肿。

在一些特殊情况下，如急性呼吸窘迫综合征ARDS导致的肺水肿，患者可能同时合并感染性休克等严重并发症。感染性休克会引起全身的微循环障碍，血管通透性增加，导致液体渗出到组织间隙，这种情况下也可能出现全身水肿。而且，长期的肺水肿会导致机体缺氧和酸碱平衡失调等内环境紊乱，影响各个器官的功能，间接促使全身水肿的发生。但总体而言，单纯的肺水肿本身主要是肺部的局部病变，直接引发全身水肿的情况相对较少。

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