赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

冠心病应该怎么进行治疗

2025.03.05 16:30

冠心病的治疗需要综合运用药物、介入手术和生活方式调整等多种手段,旨在缓解症状、改善心脏供血、预防病情进展和降低并发症风险。治疗方案应根据患者的具体病情、年龄、合并症等因素进行个体化制定,通常由心血管专科医生评估后实施。

药物治疗是冠心病治疗的基础,主要包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和血管紧张素转换酶抑制剂等。抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成,他汀类药物有助于降低血脂、稳定斑块,β受体阻滞剂可减轻心脏负担,硝酸酯类药物能扩张冠状动脉、缓解心绞痛,血管紧张素转换酶抑制剂则有助于改善心脏功能。对于病情较重或药物治疗效果不佳的患者,可能需要考虑介入治疗,如经皮冠状动脉介入术PCI或冠状动脉旁路移植术CABG。PCI通过球囊扩张和支架植入恢复冠状动脉血流,CABG则通过搭桥手术绕过狭窄或阻塞的血管,改善心肌供血。

在治疗过程中,生活方式的调整同样至关重要。患者应戒烟限酒,保持低盐、低脂、低糖的饮食结构,增加富含膳食纤维的食物摄入。适度运动有助于改善心血管功能,但需在医生指导下进行,避免过度劳累。控制体重、管理血压、血糖和血脂水平也是预防病情进展的关键。定期复查和随访是确保治疗效果的重要环节,患者应严格按照医嘱服药,避免擅自停药或更改剂量。如出现胸痛、气短等不适症状,应及时就医,以免延误病情。通过综合治疗和科学管理,冠心病的病情可以得到有效控制,患者的生活质量也能显著提高。