郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

冠心病如何进行治疗

2025.03.11 11:55

冠心病治疗包括药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整和心理干预,具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是冠心病的基础治疗手段,常用药物包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和血管紧张素转换酶抑制剂等。抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成,他汀类药物可降低血脂水平,β受体阻滞剂可减轻心脏负担,硝酸酯类药物可扩张冠状动脉,血管紧张素转换酶抑制剂可改善心脏功能。药物治疗需根据患者具体情况制定个性化方案,并定期调整用药。

2.介入治疗:介入治疗是冠心病的重要治疗手段,主要包括经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉内支架植入术。经皮冠状动脉介入治疗通过导管技术扩张狭窄的冠状动脉,恢复血流。冠状动脉内支架植入术在扩张血管后植入支架,防止血管再次狭窄。介入治疗创伤小、恢复快,适用于大多数冠心病患者,但需严格掌握适应症和禁忌症。

3.手术治疗:手术治疗主要针对严重冠心病患者,包括冠状动脉旁路移植术和心脏移植术。冠状动脉旁路移植术通过移植血管绕过狭窄或阻塞的冠状动脉,恢复心肌供血。心脏移植术适用于终末期冠心病患者,可显著改善生活质量。手术治疗效果显著,但创伤大、风险高,需严格评估患者身体状况。

4.生活方式调整:生活方式调整是冠心病治疗的重要组成部分,包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动和控制体重。戒烟限酒可减少心血管疾病风险,合理饮食可降低血脂水平,适量运动可增强心脏功能,控制体重可减轻心脏负担。生活方式调整需长期坚持,可显著改善冠心病预后。

5.心理干预:心理疏导可缓解患者焦虑抑郁情绪,认知行为治疗可改变患者不良认知模式,放松训练可减轻患者心理压力。心理干预可改善患者心理健康状况,提高治疗依从性和生活质量。

冠心病是一种复杂的慢性疾病,需要综合治疗和长期管理。患者应积极配合治疗,定期复查,及时调整治疗方案。同时,加强健康教育,提高公众对冠心病的认识和预防意识,对于降低冠心病发病率和死亡率具有重要意义。