赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

乳腺增生和乳腺纤维瘤的区别有哪些

2025.03.05 16:30

乳腺增生和乳腺纤维瘤是两种常见的乳腺疾病,但它们的性质、表现和治疗方法有所不同。乳腺增生是一种良性的乳腺组织增生,通常与激素水平波动有关,而乳腺纤维瘤则是一种良性的乳腺肿瘤,由乳腺纤维组织和腺体组织构成。两者在病因、症状和诊断上存在明显差异。

乳腺增生主要表现为乳腺组织的非肿瘤性增生,常见于育龄女性,尤其是30岁至50岁之间。症状包括乳房胀痛、触痛、乳腺组织增厚或结节感,这些症状通常与月经周期相关,月经前加重,月经后缓解。乳腺增生的病因主要与内分泌失调有关,尤其是雌激素和孕激素的比例失衡。乳腺纤维瘤则是一种良性肿瘤,多见于20岁至30岁的年轻女性。纤维瘤通常表现为乳房内单个或多个无痛性肿块,质地较硬,边界清晰,活动度好。纤维瘤的生长与激素水平有关,但具体病因尚不明确。

在诊断上,乳腺增生主要通过临床检查、乳腺超声或乳腺X线摄影钼靶进行判断。乳腺纤维瘤的诊断则依赖于乳腺超声、钼靶或乳腺磁共振成像MRI,必要时可通过穿刺活检或手术切除进行病理学确诊。治疗方面,乳腺增生以调节内分泌、缓解症状为主,常用药物包括中药、激素调节剂等。乳腺纤维瘤的治疗则根据肿瘤大小和患者意愿,可选择定期观察或手术切除。

乳腺增生和乳腺纤维瘤虽然均为良性病变,但均需定期随访,尤其是乳腺增生患者需警惕其发展为不典型增生或乳腺癌的风险。乳腺纤维瘤虽为良性,但若肿瘤迅速增大或出现疼痛,也需及时就医。保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适度运动、避免过度压力,有助于预防和缓解乳腺疾病。定期乳腺检查是早期发现和干预乳腺疾病的重要手段。