陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

什么情况下要做前列腺穿刺

2024.12.16 16:52

前列腺穿刺通常是在怀疑前列腺癌或其他前列腺疾病时进行的诊断性检查。通过穿刺获取前列腺组织样本,可以帮助医生确定病变的性质,从而制定相应的治疗方案。

前列腺穿刺的适应症主要包括前列腺特异性抗原PSA水平异常升高、前列腺影像学检查如超声、MRI发现可疑病变以及患者有前列腺癌家族史或其他高危因素等。当PSA水平超过正常范围,或在监测过程中出现持续升高时,医生通常会建议进行穿刺活检。对于影像学检查显示的前列腺结节或肿块,穿刺活检也是确诊的重要手段。通过获取组织样本,病理学家可以在显微镜下观察细胞的形态,判断是否存在癌变或其他病变。前列腺穿刺并非适用于所有患者,医生会根据具体情况进行评估,确保穿刺的必要性和安全性。

在进行前列腺穿刺之前,患者需要与医生充分沟通,了解检查的目的、过程及可能的风险。穿刺前通常需要进行一些准备工作,如停止使用某些抗凝药物,以降低出血风险。穿刺过程中,医生会使用超声引导,确保准确定位前列腺,并在局部麻醉下进行操作。虽然穿刺是相对安全的程序,但仍可能出现一些并发症,如出血、感染或尿道损伤等。患者在术后应注意观察身体状况,如出现持续的疼痛、发热或排尿困难等症状,应及时就医。术后可能会有少量血尿或血精的情况,这通常是暂时的,但若症状持续或加重,也需向医生咨询。前列腺穿刺是一项重要的诊断工具,但在进行之前和之后,都需要患者与医生密切配合,确保安全和有效的诊断过程。