李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么情况要做前列腺穿刺

2025.02.12 08:22

通常要前列腺穿刺的情况是怀疑前列腺癌、前列腺特异性抗原PSA水平异常、前列腺增生伴随症状、影像学检查发现异常、监测已知前列腺疾病进展。具体分析如下:

1.怀疑前列腺癌:前列腺穿刺是诊断前列腺癌的重要手段。当医生通过直肠指检或影像学检查发现前列腺有异常硬块或肿块时,通常会建议进行穿刺活检,以获取组织样本进行病理分析,确认是否存在癌细胞。

2.前列腺特异性抗原PSA水平异常:PSA是一种由前列腺细胞产生的蛋白质,其水平的升高可能提示前列腺存在病变。若PSA水平持续升高,尤其是超过正常范围的几倍,医生可能会建议进行前列腺穿刺,以排除癌症的可能性。

3.前列腺增生伴随症状:良性前列腺增生是中老年男性常见的疾病,可能导致排尿困难等症状。如果患者的症状严重并且药物治疗效果不佳,医生可能会考虑穿刺,以排除其他潜在的病变,确保治疗方案的合理性。

4.影像学检查发现异常:在进行超声、CT或MRI等影像学检查时,如果发现前列腺有异常影像,可能会提示存在病变。此时,穿刺活检可以帮助明确病变的性质,指导后续的治疗方案。

5.监测已知前列腺疾病进展:对于已经确诊的前列腺疾病患者,定期监测病情变化是非常重要的。如果患者的症状加重或影像学检查显示病变进展,医生可能会建议进行穿刺,以评估病情的严重程度和制定相应的治疗计划。

前列腺穿刺是一项重要的诊断手段,通过获取前列腺组织样本,可以帮助医生明确病因,制定合理的治疗方案。对于中老年男性来说,定期检查和及时处理前列腺相关问题至关重要,以确保身体健康。