杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性盆腔炎有哪些特征

2025.04.27 16:26

慢性盆腔炎的特征包括下腹隐痛或坠胀感、腰骶部酸痛、白带异常增多、月经不调或痛经加重、性交疼痛或不适。具体分析如下:

1.下腹隐痛或坠胀感:慢性盆腔炎常表现为持续性或间歇性的下腹部隐痛,疼痛程度因人而异,可能伴随坠胀感。疼痛在劳累、性交或月经期可能加重,部分患者可放射至大腿内侧。由于炎症长期存在,盆腔组织粘连或充血,导致疼痛反复发作,但通常无急性剧烈疼痛。

2.腰骶部酸痛:炎症波及盆腔结缔组织或骶韧带时,常引发腰骶部酸胀或钝痛。疼痛可能向臀部或下肢放射,久站、久坐或过度活动后症状明显。部分患者误以为是腰椎问题,实际与盆腔慢性充血及粘连相关。

3.白带异常增多:慢性盆腔炎患者常见白带量增多,质地黏稠或稀薄,可能呈现黄色或黄绿色,伴有异味。炎症刺激导致宫颈或阴道分泌物增加,但通常无外阴瘙痒,需与阴道炎鉴别。

4.月经不调或痛经加重:炎症影响卵巢功能或子宫内环境时,可能导致月经周期紊乱、经量增多或经期延长。原有痛经者症状可能加重,因盆腔充血及前列腺素分泌增加,子宫收缩异常引发更剧烈疼痛。

5.性交疼痛或不适:盆腔粘连或充血在性交时可能引发深部疼痛,尤其撞击宫颈或子宫时明显。长期炎症导致组织弹性下降,性交后可能伴随下腹不适或少量出血,影响生活质量。

慢性盆腔炎病程较长,症状轻重不一,部分患者可能无明显不适,但长期未治疗可导致不孕或盆腔器官功能异常。早期诊断及规范治疗对改善预后至关重要,需结合临床表现与医学检查综合评估。