杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎的症状特征有哪些

2025.04.27 16:26

盆腔炎的症状特征包括下腹疼痛或坠胀感、异常阴道分泌物增多或异味、性交疼痛或出血、月经不规律或经期延长、发热或寒战等全身症状。具体分析如下:

1.下腹疼痛或坠胀感:盆腔炎引起的疼痛通常位于下腹部,可能表现为持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛程度因炎症范围而异,严重时可放射至腰骶部或大腿内侧。部分患者伴随排尿或排便时的坠胀感,活动或性交后疼痛可能加剧。

2.异常阴道分泌物增多或异味:炎症刺激导致阴道分泌物量明显增加,质地可能呈脓性或黏液状,颜色发黄或黄绿色,常伴有腥臭味。分泌物异常是生殖道感染的重要信号,需结合其他症状综合判断。

3.性交疼痛或出血:盆腔充血及组织水肿使得性交时宫颈或子宫受到牵拉,引发深部疼痛,部分患者可能出现接触性出血。疼痛程度与炎症严重性相关,反复性交疼痛可能提示慢性盆腔炎。

4.月经不规律或经期延长:炎症影响卵巢功能及子宫内膜脱落,表现为月经周期紊乱、经量增多或淋漓不尽。部分患者出现非经期点滴出血,需与内分泌疾病鉴别。

5.发热或寒战等全身症状:急性盆腔炎常伴随体温升高,可达38℃以上,伴有畏寒、乏力或食欲减退。血象检查可见白细胞及中性粒细胞比例升高,提示细菌感染。

盆腔炎的临床表现复杂多样,早期识别症状有助于及时干预。若未规范治疗,可能进展为慢性盆腔痛或不孕,因此需结合妇科检查及影像学评估明确诊断。