子宫胎盘残留会有什么症状

2025.04.28 17:44

子宫胎盘残留可能出现阴道异常出血、下腹疼痛或坠胀感、发热或寒战、恶露异味或分泌物异常、子宫复旧不良。具体分析如下：

1.阴道异常出血：子宫胎盘残留最常见的症状是产后持续或反复阴道出血，出血量可多可少，颜色鲜红或暗红，可能伴有血块。由于残留组织影响子宫收缩，导致血窦无法闭合，出血时间常超过正常产褥期。若出血量大或时间长，可能引发贫血甚至休克，需及时就医处理。

2.下腹疼痛或坠胀感：残留组织刺激子宫壁或引发宫缩，导致下腹阵发性或持续性疼痛，疼痛程度因人而异。部分患者可能伴随腰骶部酸胀，疼痛在按压子宫时加重。若合并感染，疼痛可能辐射至盆腔其他部位。

3.发热或寒战：残留组织继发感染时，机体出现炎症反应，表现为体温升高，可达38℃以上，伴有畏寒或寒战。发热可能呈间歇性，若未及时治疗，可能发展为盆腔炎或败血症。

4.恶露异味或分泌物异常：正常恶露有血腥味但无臭味，若残留组织腐败或感染，恶露可能呈现脓性、浑浊，伴有腐臭味。分泌物量可能突然增多，颜色变为黄绿色或灰褐色，提示需抗感染治疗。

5.子宫复旧不良：残留组织占据宫腔，阻碍子宫正常收缩复原，表现为子宫体积较大、质地软、宫底下降缓慢。通过超声检查可发现宫腔内不均质回声团块，需结合临床干预促进残留物排出。

子宫胎盘残留的诊断需结合病史、体格检查及影像学结果，及时处理可避免严重并发症。治疗方案包括药物促进宫缩、清宫手术或抗感染治疗，具体需根据患者情况个体化选择。

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