陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石要怎样去治疗

2025.11.03 22:12

肾结石可通过药物溶解结石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜碎石、调整饮食结构缓解症状。具体分析如下:

1.药物溶解结石:部分肾结石由尿酸或胱氨酸构成,口服碱性药物可溶解结石,如枸橼酸钾能中和尿液酸性,促进结石分解,需定期复查尿液酸碱度确保疗效。

2.体外冲击波碎石:适用于直径小于2cm的结石,利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出,术后可能出现血尿或腰痛,需配合多饮水加速排石。

3.输尿管镜取石:通过尿道插入细镜直达输尿管,用激光或钳子粉碎并取出结石,适合中下段输尿管结石,创伤小但需麻醉,术后可能留置导管防止输尿管狭窄。

4.经皮肾镜碎石:针对较大或复杂肾结石,在腰部穿刺建立通道,内镜下直接粉碎结石,需住院观察,可能引发感染或出血,需严格无菌操作。

5.调整饮食结构:减少高草酸食物如菠菜、浓茶,控制钠盐摄入,每日饮水2000mL以上稀释尿液,避免钙质与结晶物质结合形成新结石。

出现持续剧烈腰痛、发热或排尿困难需立即就医,防止结石梗阻引发肾功能损伤。治疗期间避免剧烈运动,定期复查超声监测结石位置及大小变化。