李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

怎样治疗肾结石

2025.02.17 12:00

肾结石的治疗方法包括多喝水以促进排石、饮食调整以减少结石成分、药物治疗以缓解疼痛和促进排石、体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石以及手术治疗以直接去除较大或复杂的结石。具体分析如下:

1.多喝水以促进排石:多喝水是预防和治疗肾结石的重要措施。充足的水分摄入可以稀释尿液,减少结石形成的机会,同时也有助于将小结石排出体外。建议每日饮水量达到2-3升,尤其是在夏季或运动后,水分的补充更为重要。对于已经形成的肾结石,增加水分摄入可以促进尿液流动,帮助结石顺利排出,减轻患者的痛苦。

2.饮食调整以减少结石成分:饮食在肾结石的形成中起着重要作用。根据结石的成分,患者可以调整饮食结构。例如,草酸钙结石患者应减少高草酸食物的摄入,如菠菜、巧克力和坚果;而尿酸结石患者则应限制高嘌呤食物,如红肉和海鲜。增加富含纤维的食物,如水果和蔬菜,有助于改善肾脏健康,降低结石风险。适量摄入钙质也有助于减少草酸的吸收。

3.药物治疗以缓解疼痛和促进排石:在肾结石发作时,患者常常会感到剧烈的疼痛。此时,医生可能会开具止痛药物来缓解症状。同时,某些药物可以帮助放松尿道,促进结石排出。例如,α-adrenergicblockersα-受体拮抗剂可以放松尿道平滑肌,减少排石时的疼痛和不适。药物治疗通常与其他治疗方法结合使用,以提高疗效。

4.体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石:体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方法,适用于较大或难以排出的肾结石。该技术通过高能冲击波将结石打碎成小颗粒,使其更容易通过尿液排出。此方法的优点是无需手术,恢复时间短,适合大多数患者。部分患者可能会出现并发症,如出血或感染,因此在选择此治疗方式时需谨慎。

5.手术治疗以直接去除较大或复杂的结石:对于较大、复杂或反复发作的肾结石,手术治疗可能是必要的。常见的手术方式包括经皮肾镜取石术和腹腔镜手术。这些手术可以直接去除结石,解决患者的痛苦。手术治疗通常适用于其他治疗方法无效的患者,虽然手术风险相对较高,但在专业医生的指导下,手术可以有效改善患者的生活质量。

肾结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括结石的大小、成分、位置以及患者的整体健康状况。通过合理的治疗方案,患者可以有效缓解症状,减少结石复发的风险。定期的随访和检查也是确保治疗效果的重要环节。