陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石怎么样去治疗

2025.06.12 09:24

肾结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石术、开放手术。具体分析如下:

1.药物治疗:通过服用利尿排石药物促进结石排出,同时使用解痉止痛药缓解症状,适用于直径较小的结石。药物能松弛输尿管平滑肌,增加尿液冲刷作用,但需定期复查结石位置及大小。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,适用于直径较大的肾盂或上段输尿管结石。操作无创但需多次治疗,术后可能伴随血尿或肾绞痛。

3.输尿管镜取石:通过尿道插入细镜直达结石位置,采用激光或钳夹方式碎石并取出,适用于中下段输尿管结石。手术创伤小但需麻醉,术后可能发生输尿管狭窄或感染。

4.经皮肾镜取石术:在腰部穿刺建立通道,通过肾镜直接粉碎并取出结石,适用于复杂肾结石或鹿角形结石。手术效率高但存在出血风险,术后需留置肾造瘘管。

5.开放手术:直接切开肾脏或输尿管取出结石,适用于合并解剖异常或其它方法失败的病例。手术效果确切但创伤大,恢复期长且可能影响肾功能。

治疗需根据结石大小、位置及患者身体状况选择,术后应多饮水、调整饮食结构,定期复查防止复发。出现发热、剧烈疼痛或血尿加重需及时就医。