盆腔炎的主要症状是什么

2025.04.28 17:44

盆腔炎的主要症状是下腹疼痛、发热、阴道分泌物异常、月经不规律、排尿或排便不适。具体分析如下：

1.下腹疼痛：盆腔炎引起的疼痛多位于下腹部，呈持续性或阵发性钝痛，活动或性交后加重，可能伴随腰骶部酸胀感。疼痛程度与炎症范围相关，严重时可放射至大腿内侧。部分患者出现压痛或反跳痛，提示腹膜刺激征。急性发作时疼痛剧烈，慢性期则表现为隐痛或坠胀感。

2.发热：急性盆腔炎常伴有中低度发热，体温可达38℃以上，伴随寒战或乏力。发热由炎症反应释放致热原引起，若形成脓肿可能出现高热。慢性盆腔炎发热不明显，但可能反复出现低热。发热程度与感染病原体毒力及机体免疫状态相关。

3.阴道分泌物异常：炎症导致宫颈或子宫内膜充血渗出，分泌物量增多，呈脓性或黄绿色，可能带有异味。部分患者出现血性分泌物，与黏膜破损有关。分泌物性状变化可辅助判断感染类型，如黏稠脓液提示淋球菌感染，稀薄泡沫状可能合并滴虫感染。

4.月经不规律：盆腔炎影响卵巢功能及子宫内膜修复，表现为经期延长、经量增多或非经期出血。炎症粘连可能导致宫腔变形，进一步引发闭经或痛经加重。长期未治疗可导致排卵障碍，甚至继发不孕。

5.排尿或排便不适：炎症累及膀胱或直肠时，出现尿频、尿急、排尿刺痛或里急后重感。盆腔充血压迫直肠可能导致便秘或排便疼痛。严重者形成盆腔脓肿可压迫输尿管，引发肾积水。

盆腔炎的临床表现具有多样性，早期识别症状有助于及时干预。不同病原体感染及个体差异可能导致症状轻重不一，需结合实验室检查及影像学综合评估。规范治疗可减少输卵管粘连、不孕等后遗症风险。

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