杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎症的症状主要是什么

2025.04.28 17:44

盆腔炎症的症状主要是下腹疼痛或坠胀感、阴道分泌物增多且可能伴有异味、性交时疼痛或出血、月经不规律或经期延长、发热或寒战等全身症状。具体分析如下:

1.下腹疼痛或坠胀感:盆腔炎症引起的疼痛通常位于下腹部,可能表现为持续性隐痛或阵发性绞痛,活动或性交后加重。疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧,与炎症累及盆腔腹膜或周围组织有关。部分患者可能伴随排尿或排便时的坠胀感。

2.阴道分泌物增多且可能伴有异味:炎症刺激会导致阴道分泌物量明显增加,质地可能呈脓性或黏液状,颜色发黄或黄绿色,伴有腥臭味。分泌物异常是病原体感染后常见的局部反应,需与其他阴道感染鉴别。

3.性交时疼痛或出血:盆腔充血及组织水肿会使性交时出现深部疼痛,尤其在子宫或附件区域受挤压时明显。炎症还可能引起宫颈黏膜脆弱,导致接触性出血,表现为性交后少量鲜红色出血或褐色分泌物。

4.月经不规律或经期延长:炎症可能影响卵巢功能,导致排卵异常,表现为月经周期紊乱、经量增多或淋漓不尽。子宫内膜受累时,还可能出现经期腹痛加剧或经血中夹杂血块。

5.发热或寒战等全身症状:急性盆腔炎症常伴随体温升高,可达38℃以上,严重时出现寒战、乏力或食欲减退。发热是机体对感染的免疫反应,提示可能存在脓性积液或败血症风险。

盆腔炎症的临床表现因个体差异及病程不同而有所变化,早期识别症状有助于及时干预。病情严重时可能引发输卵管粘连或不孕,需结合妇科检查及影像学评估明确病变范围。治疗以抗感染为主,必要时需手术引流脓肿或切除病灶。