杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎的症状主要有哪些

2025.04.16 11:04

盆腔炎的症状主要有下腹部疼痛、阴道分泌物异常、月经不规律、排尿不适、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹部疼痛:盆腔炎引起的疼痛通常位于下腹正中或两侧,表现为持续性钝痛或隐痛,活动或性交后可能加重。疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧,严重时伴随压痛或反跳痛。炎症累及腹膜时可能出现急性剧烈腹痛,需与其他急腹症鉴别。

2.阴道分泌物异常:患者常出现脓性或黄绿色分泌物,量增多且伴有异味。分泌物可能因炎症刺激导致外阴瘙痒或灼热感。宫颈分泌物检查可见大量白细胞,提示感染存在。

3.月经不规律:盆腔炎可能干扰卵巢功能,导致月经周期紊乱,如经期延长、经量增多或非经期出血。炎症长期未控制可能引发子宫内膜粘连,进一步加重月经异常。

4.排尿不适:炎症波及膀胱或尿道时,可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。部分患者误认为尿路感染,但伴随盆腔症状可帮助鉴别。

5.发热或寒战:急性盆腔炎常伴随全身反应,体温可达38℃以上,伴有畏寒或寒战。血常规检查显示白细胞及中性粒细胞升高,提示细菌感染。

盆腔炎的临床表现多样,轻症可能仅表现为轻微不适,而重症可能引发输卵管脓肿或盆腔腹膜炎。早期诊断和治疗对预防不孕、慢性盆腔痛等后遗症至关重要。