杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性盆腔炎主要有什么症状

2025.04.28 17:44

慢性盆腔炎主要症状包括下腹隐痛或坠胀感、腰骶部酸痛、白带异常增多、月经不调如经期延长或痛经加重、性交时或劳累后疼痛加剧。具体分析如下:

1.下腹隐痛或坠胀感:慢性盆腔炎引起的疼痛多位于下腹部,表现为持续性隐痛或钝痛,可能伴随坠胀感。疼痛程度因炎症范围和个人耐受性而异,久站、久坐或疲劳时症状可能加重。部分患者疼痛可放射至大腿内侧,盆腔粘连形成后疼痛更为顽固。

2.腰骶部酸痛:炎症累及盆腔结缔组织或骶韧带时,常引发腰骶部酸胀或钝痛。疼痛在长时间站立或弯腰时明显,寒冷或潮湿环境可能诱发症状。部分患者误以为腰椎问题,实际与盆腔充血及粘连相关。

3.白带异常增多:慢性炎症导致宫颈或子宫内膜腺体分泌亢进,白带量增多且质地黏稠,可能呈现黄色或黄绿色。合并感染时可有异味,但并非所有患者均出现典型异常,需结合其他症状综合判断。

4.月经不调如经期延长或痛经加重:炎症影响卵巢功能及子宫内环境,常见经量增多、经期延长或非经期出血。原有痛经者症状加重,因盆腔充血及前列腺素分泌增加导致子宫收缩异常。

5.性交时或劳累后疼痛加剧:性交时盆腔充血及机械刺激直接加剧炎症反应,出现深部性交痛。体力劳动或运动后因血液循环加速,盆腔粘连组织受牵拉,疼痛感更为显著。

慢性盆腔炎的症状多呈反复性,长期未规范治疗可能引发输卵管粘连或不孕。诊断需结合妇科检查及影像学评估,个体差异较大,部分患者症状隐匿易被忽视。