张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃检查有几种方法

2025.01.09 06:50

胃检查主要有胃镜检查、X线钡餐检查、胃部超声检查、幽门螺杆菌呼气试验、胃蛋白酶原检测。具体分析如下:

1.胃镜检查:胃镜检查是将一根带有摄像头的管子经口腔插入胃内,可以直接观察胃黏膜的情况,能发现炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变。还可对可疑病变进行活检,明确病变性质。这种检查直观、准确,但可能给患者带来一些不适,如恶心、呕吐等。

2.X线钡餐检查:患者口服硫酸钡造影剂后,通过X线透视观察钡剂在胃内的充盈、分布等情况,从而判断胃的形态、蠕动情况以及是否存在病变。对一些较大的溃疡、肿瘤等有一定的诊断价值,且相对胃镜检查痛苦较小,但对于一些微小病变的诊断能力有限。

3.胃部超声检查:利用超声探头在腹部进行检查,可观察胃壁的层次结构、厚度等情况,对胃的占位性病变、胃壁增厚等有一定的提示作用。不过,超声检查容易受到胃肠道气体的干扰,准确性相对胃镜和钡餐检查略低。

4.幽门螺杆菌呼气试验:主要用于检测胃内是否感染幽门螺杆菌。患者口服含有碳-14标记的尿素胶囊后,通过检测呼出气体中碳-14的含量来判断幽门螺杆菌感染情况。该方法无痛、无创,患者比较容易接受,但只能检测幽门螺杆菌感染,不能直接观察胃黏膜的病变情况。

5.胃蛋白酶原检测:通过检测血液中胃蛋白酶原的含量,间接反映胃黏膜的状态和功能,可作为胃癌早期筛查的一种手段。但只是一种初步筛查方法,不能确诊胃部疾病,若结果异常,还需要进一步做胃镜等检查。

在进行胃部检查前,要注意保持空腹状态,避免食物残渣影响检查结果。如果正在服用某些药物,如抗凝药、铋剂等,可能需要提前告知医生,根据具体情况调整检查时间或停药。检查过程中要放松心情,积极配合医生的操作,这样有助于提高检查的准确性和安全性。