于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如果患了肩周炎应该如何治疗

2025.07.23 08:37

肩周炎的治疗方法包括物理疗法缓解疼痛和僵硬、药物治疗减轻炎症、中医针灸促进气血流通、功能锻炼恢复关节活动度、手术治疗松解粘连组织。具体分析如下:

1.物理疗法缓解疼痛和僵硬:通过热敷、冷敷或超声波等物理手段改善局部血液循环,减轻肌肉痉挛和疼痛。热敷适合慢性期,冷敷适用于急性期。专业理疗师可指导使用电疗或磁疗设备,帮助缓解症状并延缓病情进展。

2.药物治疗减轻炎症:非甾体抗炎药可有效缓解疼痛和炎症反应,严重时可采用局部封闭注射。口服药物需遵医嘱,避免长期使用引发胃肠道副作用。外用药膏或贴剂也可辅助镇痛,但需注意皮肤过敏反应。

3.中医针灸促进气血流通:针刺特定穴位可疏通经络,调节局部气血运行,缓解肌肉紧张。艾灸或拔罐配合使用能增强效果,适合寒湿型肩周炎。需由经验丰富的中医师操作,避免不当刺激加重损伤。

4.功能锻炼恢复关节活动度:循序渐进进行爬墙、钟摆等动作,逐步增加肩关节活动范围。过度锻炼可能造成二次损伤,需在康复师指导下制定个性化方案。坚持锻炼可防止粘连加重并改善功能。

5.手术治疗松解粘连组织:保守治疗无效且严重影响生活时,可考虑关节镜下松解术或开放手术。术后需结合康复训练,避免再次粘连。手术风险较低,但需严格评估适应症和禁忌症。

治疗期间避免提重物或过度使用患侧肩膀,注意局部保暖以防受凉加重症状。饮食宜清淡,适当补充富含蛋白质和维生素的食物以促进组织修复。定期复查并根据恢复情况调整方案,不可自行中断治疗或滥用偏方。