李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石会出现的并发症有哪些

2025.01.17 14:35

胆结石可能出现的并发症包括胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、胆囊穿孔、胆道梗阻。具体分析如下:

1.胆囊炎:胆囊炎是胆结石最常见的并发症之一,通常由于胆结石阻塞胆囊的出口,导致胆汁积聚,引发胆囊的炎症。患者常表现为右上腹疼痛、发热、恶心和呕吐。急性胆囊炎如果不及时治疗,可能会导致胆囊穿孔,进而引发腹膜炎等严重后果。治疗通常包括抗生素、止痛药和手术切除胆囊。

2.胆管炎:胆管炎是指胆管的感染和炎症,通常是由于胆结石阻塞胆管引起的。患者可能出现黄疸、发热、寒战和右上腹疼痛等症状。胆管炎是一种急症,若不及时处理,可能导致败血症等严重并发症。治疗一般需要抗生素和手术干预,以解除胆道梗阻。

3.胰腺炎:胆结石还可能导致胰腺炎,尤其是当结石通过胆管进入胰管时。胰腺炎的症状包括剧烈的上腹部疼痛、恶心、呕吐和发热。急性胰腺炎可能会引发多脏器功能障碍,严重时危及生命。治疗通常需要住院,给予静脉营养、止痛药和必要时的手术治疗。

4.胆囊穿孔:胆囊穿孔是胆结石引起的严重并发症,通常发生在急性胆囊炎未得到及时治疗的情况下。胆囊穿孔后,胆汁和感染物质会泄漏到腹腔,导致腹膜炎。患者会出现剧烈腹痛、腹胀和全身症状。治疗需要紧急手术清理腹腔和切除胆囊。

5.胆道梗阻:胆道梗阻是指胆道因胆结石或其他原因而被阻塞,导致胆汁无法正常排出。患者可能出现黄疸、尿色加深、粪便变色等症状。长期的胆道梗阻可能导致肝功能损害,甚至肝硬化。治疗通常需要手术或内镜下取石,以解除梗阻。

胆结石的并发症多种多样,严重影响患者的健康。及时识别和处理这些并发症,对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。定期体检和健康饮食可以有效预防胆结石的发生。