李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆囊结石并发症有哪些

2025.01.17 14:35

胆囊结石的并发症包括胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、胆囊穿孔、胆囊癌,具体分析如下:

1.胆囊炎:胆囊炎是胆囊结石最常见的并发症之一,通常由胆囊内的结石引起胆囊的炎症。患者常表现为右上腹疼痛、发热、恶心等症状。急性胆囊炎可导致胆囊壁增厚、充血,严重时可引起胆囊穿孔,导致腹膜炎。慢性胆囊炎则可能导致胆囊功能减退,影响消化。治疗通常包括抗生素、止痛药及手术切除胆囊。

2.胆管炎:胆管炎是指胆管发生感染,通常是由于胆结石阻塞胆管引起的。患者可能出现黄疸、发热、右上腹疼痛等症状。胆管炎的严重程度可导致败血症,甚至危及生命。治疗方法包括抗生素、胆管引流及手术去除结石,以恢复胆道通畅。

3.胰腺炎:胆囊结石也可能导致胰腺炎,尤其是当结石进入胰管时。胰腺炎的症状包括剧烈腹痛、恶心、呕吐等,严重时可导致多脏器功能衰竭。治疗通常需要住院,给予静脉营养、止痛及必要时进行手术。

4.胆囊穿孔:胆囊穿孔是胆囊结石的一种严重并发症,通常发生在急性胆囊炎未得到及时治疗的情况下。穿孔后,胆汁会泄漏到腹腔,导致腹膜炎,表现为剧烈腹痛、全身不适等。此时需要紧急手术清理腹腔并修复胆囊。

5.胆囊癌:长期存在的胆囊结石可能增加胆囊癌的风险。虽然胆囊癌相对少见,但在慢性胆囊炎患者中,胆囊癌的发生率显著增加。早期症状可能不明显,常常在晚期才被发现,因此定期监测和早期干预非常重要。

胆囊结石的并发症多种多样,严重程度各异,及时的诊断和治疗至关重要,以避免进一步的健康风险。对于有胆囊结石的患者,定期检查和专业医疗建议是预防并发症的有效措施。