李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆囊结石的并发症有哪些

2025.01.17 14:35

胆囊结石的并发症包括胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、胆囊穿孔、胆道梗阻,具体分析如下:

1.胆囊炎:胆囊炎是胆囊结石最常见的并发症之一,通常由胆囊内的结石引起胆囊的炎症。患者可能会出现右上腹疼痛、发热、恶心等症状。急性胆囊炎如果不及时治疗,可能导致胆囊坏死,甚至引发穿孔,造成腹腔感染。慢性胆囊炎则表现为反复发作的腹痛和消化不良。治疗通常需要抗生素和手术干预。

2.胆管炎:胆管炎是指胆管的炎症,常因胆囊结石阻塞胆管而引起。患者可能会出现黄疸、发热、右上腹痛等症状。胆管炎的严重性在于其可能导致败血症,危及生命。治疗通常包括抗生素、胆道引流和手术去除结石。

3.胰腺炎:胆囊结石也可能导致胰腺炎,尤其是当结石通过胆管进入胰腺导管时。胰腺炎的症状包括剧烈的腹痛、恶心、呕吐等,严重时可引发多脏器功能障碍。治疗通常需要住院,给予支持性治疗和可能的手术干预。

4.胆囊穿孔:胆囊穿孔是胆囊结石引起的严重并发症,通常发生在急性胆囊炎未得到及时治疗的情况下。穿孔后,胆汁和感染物质会泄漏到腹腔,导致腹膜炎,症状包括剧烈腹痛、发热和全身不适。此时需要立即手术治疗,以清除感染和修复胆囊。

5.胆道梗阻:胆道梗阻是指胆道因结石或肿瘤等原因被阻塞,导致胆汁无法正常排出。患者可能出现黄疸、腹痛和消化不良等症状。长期梗阻可能导致肝功能损害,甚至肝硬化。治疗方法包括内镜下取石、外科手术等。

胆囊结石的并发症多种多样,严重影响患者的生活质量,因此及时诊断和治疗至关重要。定期体检和健康饮食可以有效预防胆囊结石的发生。