李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石有什么并发症

2025.01.15 16:18

胆结石的并发症包括胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、胆囊穿孔、胆道梗阻,具体分析如下:

1.胆囊炎:胆囊炎是胆结石最常见的并发症之一,通常由胆结石引起胆囊的炎症。胆结石阻塞胆囊出口,导致胆汁积聚,细菌感染使胆囊肿胀、发炎。患者常表现为右上腹剧烈疼痛、发热、恶心等症状。若不及时治疗,可能导致胆囊穿孔,甚至危及生命。治疗通常需要抗生素和手术干预。

2.胆管炎:胆管炎是指胆管的炎症,通常由胆结石引起胆管阻塞,导致胆汁逆流和细菌感染。患者可能出现黄疸、发热、右上腹疼痛等症状。胆管炎的严重性在于可能导致败血症,危及生命。治疗通常需要抗生素、引流和手术清除结石。

3.胰腺炎:胆结石也可能导致胰腺炎,尤其是结石通过胆管进入胰腺导管时。胰腺炎的症状包括剧烈腹痛、恶心、呕吐等,严重时可引发并发症如休克、感染等。治疗需要住院,通常包括禁食、静脉补液和必要时的手术。

4.胆囊穿孔:胆囊穿孔是胆囊炎未及时治疗的严重后果,胆囊壁因炎症而变薄,最终导致穿孔。穿孔后,胆汁泄漏到腹腔,可能引发腹膜炎,症状包括剧烈腹痛、发热、腹胀等。此时需要紧急手术清除胆囊和处理腹腔感染。

5.胆道梗阻:胆道梗阻是指胆管被结石或肿瘤等阻塞,导致胆汁无法正常排出。患者可能出现黄疸、尿色加深、皮肤瘙痒等症状。长期梗阻可导致肝功能损害,甚至肝硬化。治疗通常需要手术或内镜下取石。

胆结石的并发症严重影响患者的健康,及时的诊断和治疗至关重要。通过合理的饮食、定期体检和健康的生活方式,可以有效预防胆结石的发生及其并发症。