宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

患有咽白喉病应该怎么治疗

2025.10.20 17:59

咽白喉病的治疗主要包括使用抗毒素中和毒素、抗生素控制感染、保持呼吸道通畅、严格卧床休息以及隔离防止传播。具体分析如下:

1.使用抗毒素中和毒素:抗毒素是治疗咽白喉的关键药物,能直接中和体内游离的白喉毒素,减少对心脏和神经系统的损害。早期足量使用效果更佳,需在确诊后尽快注射,避免毒素进一步扩散。用药前需进行皮肤试验,防止过敏反应。

2.抗生素控制感染:青霉素或红霉素可有效杀灭白喉杆菌,阻止细菌繁殖和毒素产生。疗程通常为10-14天,确保彻底清除病原体。若对青霉素过敏,可选用其他敏感抗生素,但需在医生指导下调整用药方案。

3.保持呼吸道通畅:咽部严重肿胀可能导致呼吸困难,需密切观察呼吸状况。必要时进行气管切开或插管,避免窒息。保持室内空气湿润,减少咽喉刺激,辅助痰液排出。

4.严格卧床休息:白喉可能引发心肌炎,需绝对卧床2-4周,减轻心脏负担。避免剧烈活动,定期监测心率及心电图变化,及时发现心肌损伤迹象。

5.隔离防止传播:患者需单独隔离至连续两次咽拭子检测阴性,避免传染他人。密切接触者应接受医学观察,必要时预防性使用抗生素。患者分泌物及用具需严格消毒。

治疗期间需密切监测并发症,如心肌炎或神经麻痹,及时调整治疗方案。饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激。康复后定期复查,确保无后遗症。