应力性骨折如何处理

2025.07.23 08:37

应力性骨折的处理包括停止活动并充分休息、使用支具或石膏固定、逐步恢复活动并加强肌肉训练、调整饮食补充钙和维生素D、必要时药物缓解疼痛。具体分析如下：

1.停止活动并充分休息：应力性骨折初期需立即停止引发损伤的活动，避免进一步加重骨折。休息时间通常为4-8周，具体取决于骨折部位和严重程度。期间可进行低冲击活动如游泳或骑自行车，但需避免负重运动。休息不足可能导致骨折延迟愈合或复发。

2.使用支具或石膏固定：对于负重部位的应力性骨折，如胫骨或跖骨，需使用支具或石膏固定以限制活动并促进愈合。固定时间根据骨折程度而定，通常为3-6周。固定期间需定期复查，确保骨折对位良好。过早拆除固定装置可能影响恢复效果。

3.逐步恢复活动并加强肌肉训练：愈合后期需在指导下逐步恢复运动，初期以低强度为主，逐渐增加负荷。同时加强周围肌肉训练，改善骨骼承重能力。训练计划需个性化，避免过度负荷。肌肉力量不足可能增加复发风险。

4.调整饮食补充钙和维生素D：饮食中增加富含钙的食物如奶制品、豆类，并补充维生素D以促进钙吸收。每日钙摄入量建议为1000-1200mg，维生素D为600-800IU。营养不足可能延缓骨折愈合。

5.必要时药物缓解疼痛：若疼痛明显，可在指导下使用非甾体抗炎药短期缓解症状，但需避免长期使用以免干扰愈合。严重疼痛或愈合不良时需进一步评估，排除其他骨骼病变。

恢复期间需定期复查影像学检查，确保骨折愈合进展。避免过早恢复高强度运动，防止二次损伤。出现异常疼痛或肿胀应及时就医。调整运动方式与强度，选择适合的鞋具与场地，减少骨骼负荷。

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